Puntaje LVIS como predictor de mortalidad en choque séptico

Resumen: Introducción: El uso de vasopresores en choque séptico es parte fundamental del tratamiento. El uso de un puntaje que integre los múltiples vasopresores e inotrópicos como LVIS (levosimendan vasopressor inotropic score), puede ser de utilidad para el seguimiento y pronóstico de estos pacientes. Se ha estudiado en población pediátrica y no ha sido validada en población adulta. Material y métodos: Estudio retrospectivo, longitudinal, retrolectivo en pacientes adultos admitidos a UCI con diagnóstico de choque séptico con el fin de investigar si el puntaje LVIS es capaz de predecir mortalidad y lesión renal aguda. Seguimiento a 30 días. Resultados: Incluimos 77 pacientes, 24 (21.2%) pacientes murieron y 41 (53.23%) presentaron lesión renal aguda. Se observó un AUC (área bajo la curva) para LVIS 0.89 con un punto de corte de 21.3 (sensibilidad 50% y especificidad de 82%). El puntaje LVIS > 21.3 con RR 2.09 (IC95% 1.15-3.7, p = 0.003) y un HR de 3.8 (IC95% 1.5-9.3, p = 0.003), LR+ 2.81 y LR- 0.61 para mortalidad. LVIS no fue significativo para predecir LRA (lesión renal aguda). Conclusiones: LVIS es útil para predecir mortalidad en choque séptico, con un punto de corte 21.3. Es necesario continuar estudios para validarlo en población adulta con otras formas de choque.

Bibliographic Details

Main Authors:	Castillejos Suastegui,Humberto Alfonso, Monares Zepeda,Enrique, Pedraza Montenegro,Axel, Contreras Contreras,Alma Rosa, Gómez Moctezuma,Careli, Aguirre Sánchez,Janet Silvia, Camarena Alejo,Gilberto, Franco Granillo,Juvenal
Format:	Digital revista
Language:	Spanish / Castilian
Published:	Colegio Mexicano de Medicina Crítica A.C. 2018
Online Access:	http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2448-89092018000500258
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