Aneurisma subvalvar de ventrículo esquerdo com regurgitação mitral grave e compressão extrínseca do tronco de artéria coronária esquerda

Paciente de 21 anos de idade, com história de dispnéia progressiva aos esforços, fadiga e desconforto torácico leve, mal caracterizado, há aproximadamente um ano, com piora nos últimos trinta dias, quando evoluiu para dispnéia aos mínimos esforços, dispnéia paroxística noturna e ortopnéia. Negava passado de febre reumática e de faringite de repetição. Ecocardiografia transesofágica evidenciou acentuado aneurisma subvalvar em ventrículo esquerdo com regurgitação mitral grave, sem imagens sugestivas de trombo em seu interior. Cineangiocoronariografia realizada a seguir evidenciou estenose dinâmica de até 75% do tronco coronariano esquerdo, artéria descendente anterior em comunicação com estrutura aneurismática trombosada em sua porção inicial e artéria circunflexa com estenose de 75% a 90%, atribuída a compressão extrínseca ocasionada pelo próprio aneurisma subvalvar. Indicado procedimento cirúrgico, negado pela paciente e por seus familiares. A paciente faleceu depois de trinta dias.

Bibliographic Details

Main Authors:	Durães,André Rodrigues, Brito,José Carlos Raimundo, Silva,Marcelo Góes Alves da, Torreão,Jorge, Aguiar,Bruno Macedo de, Carvalho,Heitor Ghissoni de, Feitosa,Gilson Soares
Format:	Digital revista
Language:	Portuguese
Published:	Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista - SBHCI 2007
Online Access:	http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2179-83972007000400021
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