Experiência inicial com a utilização do dispositivo Cardia IntraseptTM no fechamento percutâneo do forame oval patente

OBJETIVO: O objetivo deste artigo foi descrever a experiência clínica inicial com a utilização do dispositivo IntraseptTM (Cardia, Inc., Burnsville, Minnesota, Estados Unidos) na oclusão percutânea do forame oval patente (FOP). MÉTODO: Foram incluídos pacientes com: 1. evento tromboembólico criptogênico prévio; 2. enxaqueca com aura; e 3. FOP com fluxo direita-esquerda à ecocardiografia transesofágica (ETE). A eficácia do dispositivo foi definida pela ausência de fluxo direita-esquerda à ETE com microbolhas e/ou Doppler transcraniano (DTC) após seis meses e ausência de eventos tromboembólicos recorrentes no período de seguimento. O dispositivo foi considerado seguro na ausência de complicações maiores, durante ou após o procedimento. De março de 2006 a junho de 2007, 15 pacientes com FOP foram submetidos ao procedimento de oclusão percutânea com o dispositivo IntraseptTM (8 pacientes do sexo feminino; idade entre 19 e 64 anos, com mediana de 33), dos quais 3 (20%) apresentavam aneurisma do septo atrial (ASA) e 2 (13%) possuíam valva de Eustáquio proeminente (VEP) associada ao FOP. RESULTADOS: Sucesso técnico no implante foi observado em todos os casos. Não foram observadas complicações maiores durante o procedimento. ETE com microbolhas e/ou DTC foram realizados em 11 (73%) pacientes durante o seguimento tardio, e nenhum apresentou fluxo direita-esquerda residual. Após 9,2 ± 5,8 meses de seguimento total, nenhum paciente apresentou evento tromboembólico recorrente e 2 dos 3 pacientes com enxaqueca apresentaram redução da freqüência e da intensidade das crises. CONCLUSÃO: O uso do dispositivo Cardia IntraseptTM para oclusão percutânea de FOP, nesta experiência inicial, foi exeqüível, de simples realização técnica, seguro e eficaz, constituindo-se em nova alternativa no armamentário do intervencionista.

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Bibliographic Details
Main Authors: Silva,Jean Marcelo Ferreira da, Pedra,Simone Rolim Fernandes Fontes, Fontes,Valmir Fernandes, Arnoni,Daniel Guilherme, Reyes,Roberto O'Connor, Pontes Júnior,Sérgio Cunha, Esteves,César Augusto, Braga,Sérgio Luiz Navarro, Santana,Maria Virgínia Tavares, Pedra,Carlos Augusto Cardoso
Format: Digital revista
Language:Portuguese
Published: Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista - SBHCI 2007
Online Access:http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2179-83972007000400013
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