Acidente vascular cerebral de etiologia rara com indicação cirúrgica urgente: caso clínico

Doente de 19 anos com quadro de febre com 8 dias de evolução e posterior instalação súbita de afasia, hemiparésia esquerda e alterações do comportamento. Aumento das proteínas de fase aguda no estudo analítico. TAC e RMN crânio-encefálicas revelaram lesão isquémica temporo-parietal direita. Ecocardiograma excluiu endocardite. Eco-döppler e angio-TAC carotídeo-vertebrais mostraram formação vegetante, móvel com a pulsação cardíaca, na artéria carótida comum direita. Submetido, de urgência, a cirurgia carotídea. Intraoperatoriamente constatou-se a presença de trombo ligeiramente aderente à artéria carótida comum e na dependência de lesão da íntima subjacente, tendo-se procedido à sua exérese e a arteriorrafia primária. Aponta-se como etiologia mais provável do quadro, uma vasculite secundária a infecção por HSV1 (infecção activa) ou por Rickettsia conorii.

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Baptista,Ana Vieira, Fonseca,Manuel, Freitas,João Sargento, Antunes,Luís, Moreira,Joana, Anacleto,Gabriel, Alegrio,João, Gonçalves,Óscar, Matos,Albuquerque
Format: Digital revista
Language:Portuguese
Published: Sociedade Portuguesa de Angiologia e Cirurgia Vascular 2012
Online Access:http://scielo.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1646-706X2012000100002
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!