Posicionamiento del Comité Español Interdisciplinario de Prevención Cardiovascular y la Sociedad Española de Cardiología en el tratamiento de las dislipemias: divergencia entre las guías europea y estadounidense

La publicación en Estados Unidos de la guía de 2013 de American College of Cardiology/American Heart Association para el tratamiento del colesterol elevado ha tenido gran impacto por el cambio de paradigma que supone. El Comité Español Interdisciplinario de Prevención Cardiovascular y la Sociedad Española de Cardiología han revisado esa guía, en comparación con la vigente guía europea de prevención cardiovascular y de dislipemias. El aspecto más destacable de la guía estadounidense es el abandono de los objetivos de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad, de modo que proponen el tratamiento con estatinas en cuatro grupos de riesgo aumentado. En pacientes con enfermedad cardiovascular establecida, ambas guías conducen a una estrategia terapéutica similar (estatinas potentes, dosis altas). Sin embargo, en prevención primaria, la aplicación de la guía estadounidense supondría tratar con estatinas a un número de personas excesivo, particularmente de edades avanzadas. Abandonar la estrategia según objetivos de colesterol, fuertemente arraigada en la comunidad científica, podría tener un impacto negativo en la práctica clínica y crear cierta confusión e inseguridad entre los profesionales y quizá menos seguimiento y adherencia de los pacientes. Por todo ello, el presente documento reafirma las recomendaciones de la guía europea. Ambas guías tienen aspectos positivos pero, en general y mientras no se resuelvan las dudas planteadas, la guía europea, además de utilizar tablas basadas en la población autóctona, ofrece mensajes más apropiados para el entorno español y previene del posible riesgo de sobretratamiento con estatinas en prevención primaria.

Detalhes bibliográficos

Principais autores:	Lobos Bejarano,José María, Galve,Enrique, Royo-Bordonada,Miguel Ángel, Alegría Ezquerra,Eduardo, Armario,Pedro, Brotons Cuixart,Carlos, Camafort Babkowski,Miguel, Cordero Fort,Alberto, Maiques Galán,Antonio, Mantilla Morató,Teresa, Pérez Pérez,Antonio, Pedro-Botet,Juan, Villar Álvarez,Fernando, González-Juanatey,José Ramón
Formato:	Digital revista
Idioma:	Spanish / Castilian
Publicado em:	Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar social 2015
Acesso em linha:	http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272015000100003
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