Utilidade da elastografia hepática transitória (FibroScan®) na cirrose hepática
Introdução: A elastografia hepática transitória (Fibro-Scan®), é um sistema de ultrasons não invasivo que avalia a fibrose hepática. Objectivo: Avaliar a utilidade do FibroScan® no diagnóstico de cirrose. Métodos: A elastografia (Kilopascals, kPa) realizou-se em 120 doentes: 61 com cirrose de diversas etiologias (31 com cirrose VHC) e 59 sem cirrose (55 com hepatite C crónica) e em 25 controlos. Resultados: A mediana na cirrose foi 16,9 kPa (4,5 - 70,5), naqueles sem cirrose 5,8 kPa (3,8 - 19,6), p < 0,05. Os valores mais altos foram encontrados naqueles com mais de um factor etiológico (VHB, VHC, etanol, VIH), 57 kPa (7,7 - 75) comparativamente com aqueles com apenas um factor, 14 kPa (4,5 - 46,4), p < 0,001. A mediana na cirrose VHC foi 17,1 kPa (6,0 - 40,3), na VHB 13,1 kPa (7,4 - 19,8) e na alcoólica 13,4 kPa (6,8 - 35,8), P = NS. Para um cut-off de 12 kPa a sensibilidade foi 64%, especificidade 98%, o valor predizente positivo 98% (VPP) e o valor predizente negativo 73%, AUROC 0,93. Conclusões: O FibroScan® é um exame não invasivo com utilidade diagnóstica na cirrose. Para valores superiores a 12 kPa o FibroScan® tem um VPP e uma especificidade muito elevados.
| Main Authors: | , , , |
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| Format: | Digital revista |
| Language: | Portuguese |
| Published: |
Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia
2007
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| Online Access: | http://scielo.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0872-81782007000100003 |
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