Resultados de las angioplastias del sector femoropoplíteo en isquemia crítica
Introducción: La isquemia critica de las extremidades inferiores (EEII) es una condición que afecta a pacientes que presentan grave patología ateromatosa en múltiples territorios y por ende tienen mal pronostico vital. La terapia endovascular validada en algunos sectores, en éste no ha logrado posicionar-se. Objetivo: Evaluar la evolución de los pacientes sometidos a Angioplastia Endoluminal Percutánea (AGP) del territorio femoropoplíteo por isquemia critica. Material y Método: Estudio retrospectivo que incluye 58 extremidades en 54 pacientes con isquemia critica de las EE.II por patología femoropoplítea, sometidos a angioplastia entre Julio del 2001 a Diciembre del 2004 y seguidos en su evolución hasta Abril del 2006. Resultados: Fueron realizadas 58 AGP (54 pacientes): masculinos 54%, femeninos 46%, y 74% diabéticos. Edad promedio 70,6 años. El grupo incluye lesiones TASC A, B, C y D. El 24% de las extremidades no tenía run off. Éxito técnico inicial se obtuvo en el 84%. La permeabilidad primaria 43,3% a 1 año (ES 6,52), 32,7% a 2 años (ES 7,44) y 16,9% a 3 años (ES 6,31). Durante el periodo, 4 pacientes fueron sometidos a nuevas angioplastias del mismo territorio y 7 pacientes a by pass. Mortalidad a 30 días 1,7%. Existieron 4 complicaciones mayores (8%). Al término del seguimiento hay 20 amputaciones mayores (34%), cuatro de ellas por compromiso local, las restantes por isquemia irreversible. La mortalidad al final del seguimiento fue de 29,6 %. Conclusión: La angioplastia infrainguinal en la isquemia crítica es posible, segura y de baja morbimortalidad, no excluyendo revascularizar mediante by pass si fracasa
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Sociedad de Cirujanos de Chile
2008
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| Online Access: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262008000200011 |
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