Una intervención para mejorar la adecuación de las canalizaciones desde atención primaria a un servicio de urología

Objetivo: Este estudio analiza el efecto de dos intervenciones puestas en funcionamiento para mejorar la adhesión a los términos de un protocolo de derivación desde atención primaria a un servicio de urología. Material y método: El programa incluyó la activación de recursos de comunicación y la celebración de reuniones conjuntas. Los términos "adecuado" e "inadecuado" se utilizaron para diferenciar las derivaciones que se ajustaron al protocolo de las que no. Para este estudio se analizó la adecuación al protocolo antes de la activación del programa (T0) y transcurridos 6 meses desde la primera (T1) y la segunda (T2) reunión. Para analizar tendencias en la adecuación se llevó a cabo un análisis lineal de tendencias. Resultados: Se analizó la adecuación de 6.088 derivaciones. En T0, se consideró adecuado el 58% de las derivaciones. La adecuación mejoró en T1 (el 70,6 frente al 58% en T0; &chi;² < 0,001). En T2, el 75,4% de las derivaciones se ajustó al protocolo. En general (T0 frente a T2), se confirmó una mejoría del 17,4% en la adecuación de las derivaciones (&chi;² < 0,001). Además, se confirmó una tendencia temporal hacia derivaciones más adecuadas (z = 9,62; p < 0,001). Dado lo anecdótico de la utilización de los sistemas de comunicación, no fue posible un análisis matemático de su efecto en la adecuación. Conclusiones: Las actividades educativas son útiles para mejorar la adecuación de las derivaciones. Son posibles tasas estables. La activación de sistemas de comunicación puede resultar superflua si la accesibilidad está garantizada.

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Bibliographic Details
Main Authors: Páez Borda,Álvaro, Sáenz Medina,Javier, Redondo González,Enrique, Fernández Montarroso,Lorena, Marín Valero,Mercedes, López García-Franco,Alberto
Format: Digital revista
Language:Spanish / Castilian
Published: Asociación Española de Urología 2009
Online Access:http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-48062009001000015
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