Identificação trans-operatória do óstio do Wirsung após a papilo-esfincterotomia
OBJETIVO: Contribuir para o achado do óstio de Wirsung durante a técnica da papilo-esfincteroplastia, prevenindo a pancreatite aguda pós-operatória. CASUÍSTICA E MÉTODO: Foram estudados 27 pacientes submetidos a papilo-esfincteroplastia por coledocolitíase com ou sem odite. Após a papilo-esfincterotomia (PET) terapêutica, por via duodenal, realizou-se estudo da localização do óstio do ducto de Wirsung. A PET transforma a ampola de Vater em um triângulo isósceles, cujas medidas foram obtidas através de compasso. Utilizando-as, o óstio do Wirsung poderá ser facilmente identificado e cateterizado no trans-operatório, antes de se fazer a sutura muco-mucosa da papila seccionada. RESULTADOS: O óstio geralmente é encontrado medialmente na metade esquerda do triângulo e a uma distância média de 0,19cm a 0,25cm acima da base do triângulo, considerando-se a ausência ou presença de inflamação, respectivamente. CONCLUSÃO: A determinação transoperatória das distâncias padronizadas neste estudo, permite a detecção e cateterização segura do óstio do Wirsung na presença ou não de odite.
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Portuguese |
| Published: |
Associação Médica Brasileira
1999
|
| Online Access: | http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42301999000200003 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|