Perfil de sensibilidad a los antibióticos de las bacterias en infecciones del tracto urinario
Resumen Antecedentes: Las infecciones del tracto urinario representan motivo de consulta médica ambulatoria frecuentemente. Los altos y crecientes índices de resistencia antibiótica implican un reto para el médico tratante. Objetivo: Obtener información epidemiológica del perfil de sensibilidad de las bacterias aisladas en los urocultivos. Metodología: Entre febrero y junio de 2014, se recolectaron 602 resultados de urocultivos en diferentes laboratorios de las ciudades de San Pedro Sula y El Progreso, en Honduras. Las variables analizadas fueron sexo, edad y bacteria, y los antibióticos que presentaban mayor porcentaje de sensibilidad y resistencia en los urocultivos. Se utilizó el método de Kirby Bauer para valorar los perfiles de resistencia y sensibilidad en todos los laboratorios. Se elaboró una lista de 47 antibióticos de todos los laboratorios. Se correlacionaron las variables para describir los perfiles de resistencia y sensibilidad de la lista de antibióticos. Resultados: Las bacterias aisladas fueron E. Coli (70,4%), Enterobacter spp (7,8%), Klebsiella spp (6,3%), Citrobacter spp (6,1%), Proteus spp (2,8%), Staphylococcus s spp (2,7%), Pseudomona aeruginosa (1,8%), Streptococcus spp (1,2%), Hafnia alveii (0,3%), Morganella morgagni (0,2%), Serratia marcenscens (0,2%), Neisseria gonorrhoeae (0,2%). De 602 muestras, la sensibilidad general reportada fue: fosfomicina (n=415, 68,9%), amikacina (n=412, 68,4%), nitrofurantoína (n=376, 62,4%), gentamicina (n=364, 60,4%) y ceftriaxona (n=307, 50%). Se reportó una resistência general a trimetoprim sulfametoxazol (n=302, 50,1%), ciprofloxacina (n=230, 38,2%), levofloxacina (n=221, 36,7%), norfloxacina (n=220, 36,5%) y amoxicilina+ácido clavulánico (n=204, 33,8%). Conclusiones: Los resultados de este estudio revelan que por su buen perfil de sensibilidad, antibióticos como la fosfomicina y la nitrofurantoína pueden ser una opción terapéutica empírica viable en pacientes con infecciones del tracto urinario bajo no complicadas, previo a utilizar antibióticos de amplio espectro, evitando así el desarrollo de resistencia antibiótica.
| Main Authors: | , , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica
2016
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| Online Access: | http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-60022016000400146 |
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