Reacciones adversas inmunitarias y no inmunitarias a fármacos de uso perioperatorio

Resumen Las reacciones a medicamentos pueden ocurrir por mecanismos mediados o no por imunoglobulina E. La alergia a fármacos es un tipo de interacción adversa y comprende una gama de reacciones de hipersensibilidad mediadas por distintos mecanismos inmunológicos con diversas manifestaciones clínicas. Se estima una tasa anual de 3.2 casos fatales de anafilaxia asociados con los fármacos por cada 100 000 habitantes, que parece ser aproximadamente 10 veces mayor en los pacientes hospitalizados. La incidencia de reacciones anafilácticas perioperatorias se estima en uno de cada 10 000-20 000 procedimientos anestésicos. El diagnóstico se basa en una cuidadosa historia clínica y en el examen físico. En algunos casos pueden requerirse pruebas cutáneas, pruebas de retos progresivos y procedimientos de inducción de tolerancia al medicamento. En los pacientes hospitalizados y en el intervalo perioperatorio frecuentemente se emplean relajantes musculares, neurolépticos y morfinomiméticos, por lo que pueden presentarse respuestas adversas a estos fármacos. En esta revisión se hace énfasis en las reacciones alérgicas a los medicamentos y se abordan estrategias para su diagnóstico y manejo.

Bibliographic Details

Main Authors:	González-Díaz,Sandra Nora, Arias-Cruz,Alfredo, Monge-Ortega,Olga Patricia
Format:	Digital revista
Language:	Spanish / Castilian
Published:	Colegio Mexicano de Inmunología Clínica y Alergia A.C. 2019
Online Access:	http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2448-91902019000100099
Tags:	Add Tag No Tags, Be the first to tag this record!