Analgesia postoperatoria con tramadol epidural tras histerectomía abdominal

Introducción: El dolor postoperatorio es un tipo especial de dolor agudo cuyo control inadecuado conduce a reacciones fisiopatológicas anormales. Objetivos: Evaluar la utilidad del tramadol por vía epidural en la analgesia postoperatoria de las pacientes a quienes se les practicó histerectomía abdominal. Material y método: Se estudiaron 90 pacientes que conformaron tres grupos: Grupo I: recibió 100 mg de tramadol epidural cada 6 h. Grupo II: recibió 1,2 g de metamizol por vía intramuscular cada 6 h. Grupo III: recibió 100 mg de tramadol por vía intramuscular cada 6 h. Se evaluó el comportamiento de la presión arterial media y la frecuencia cardíaca. Evaluamos la intensidad del dolor por medio de una Escala Visual Analógica. Fue utilizado metamizol sódico, 2 g endovenoso, como analgesia de rescate. Resultados: Se presentaron variaciones significativas de la frecuencia cardíaca y presión arterial media en el grupo I (P<0,05), mientras que en los grupos II y III resultaron muy significativas (P<0,01). La intensidad del dolor postoperatorio alcanzó valores más bajos en el grupo I (P>0,05), por lo que sólo 2 pacientes requirieron analgesia de rescate, mientras que el grupo II mostró las mayores variaciones (P<0,01), donde el 100% de los pacientes requirió analgesia de rescate. El grupo III, que recibió tramadol intramuscular, presentó un mayor número de efectos colaterales, fundamentalmente las náuseas, con 23,3%. Conclusiones: El uso de tramadol epidural es una alternativa eficaz para el manejo y tratamiento del dolor agudo postoperatorio, ya que ofrece una analgesia superior con escasos efectos adversos.

Bibliographic Details

Main Authors:	González-Pérez,E., González-Cabrera,N., Nieto-Monteagudo,C. G., Águila,D. P. C., Santiago,A., Rodríguez-Santos,C.
Format:	Digital revista
Language:	Spanish / Castilian
Published:	Inspira Network Group, S.L 2006
Online Access:	http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-80462006000600004
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