Parecoxib frente a ketorolaco en el control del dolor agudo postoperatorio moderado

Introducción y objetivos: El parecoxib es un profármaco que tras ser administrado se convierte con rapidez en valdecoxib, un inhibidor selectivo de la cicloooxigenasa 2 (COX-2) y que se administra vía parenteral. Intentamos valorar su eficacia en el tratamiento del dolor postoperatorio de intensidad...

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Main Authors: García-Harel,P., Casielles,J. L., Heredia,M. P., Gutiérrez-Guillén,A., Rodríguez-Mejías,R., Mulas,M. de las
Format: Digital revista
Language:Spanish / Castilian
Published: Inspira Network Group, S.L 2005
Online Access:http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-80462005000600002
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spelling oai:scielo:S1134-804620050006000022009-07-02Parecoxib frente a ketorolaco en el control del dolor agudo postoperatorio moderadoGarcía-Harel,P.Casielles,J. L.Heredia,M. P.Gutiérrez-Guillén,A.Rodríguez-Mejías,R.Mulas,M. de las Analgesia postoperatoria Parecoxib Ketorolaco Paracetamol Introducción y objetivos: El parecoxib es un profármaco que tras ser administrado se convierte con rapidez en valdecoxib, un inhibidor selectivo de la cicloooxigenasa 2 (COX-2) y que se administra vía parenteral. Intentamos valorar su eficacia en el tratamiento del dolor postoperatorio de intensidad moderada. Material y métodos: Es un estudio prospectivo, randomizado sobre un total de 96 pacientes intervenidos de: apendicectomías, ooforectomías, hernioplastias y fracturas de cadera entre enero y febrero de 2004. Un grupo recibió parecoxib 40 mg i.v. cada 12 horas (grupo P) y otro ketorolaco 30 mg i.v. cada 8 horas (grupo K). El analgésico de rescate fue paracetamol 1 g i.v. cada 6 horas. Se realizó la escala visual analógica tras 30 minutos de su ingreso en la unidad de recuperación postoperatoria, a las 2, 24 y 48 horas. Resultados: La valoración del dolor a través de la EVA no presentó diferencias entre grupos. La necesidad de analgesia de rescate en el primer día fue del 83,3% (40/48) en el grupo K, frente a un 66,7% (32/48) en el grupo P (p = 0,059). En el segundo día las demandas de analgesia adicional decrecieron. La necesidad de analgesia de rescate fue mayor en los pacientes sometidos a cirugía traumatológica. Los pacientes que recibieron parecoxib mostraron mayor porcentaje de satisfacción de forma significativa. Conclusiones: El control del dolor fue similar para ambos grupos, sin embargo, las pautas analgésicas mostraron limitaciones en el control del dolor, ya que el EVA en las primeras horas y el grado de satisfacción de los pacientes pueden mejorarse. A la vista de los buenos resultados del rescate con paracetamol, la combinación de parecoxib con paracetamol puede ser una mezcla importante en el control analgésico postquirúrgico.Inspira Network Group, S.L Revista de la Sociedad Española del Dolor v.12 n.6 20052005-09-01journal articletext/htmlhttp://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-80462005000600002es
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