Pancreatoyeyunoanastomosis con técnica de Blumgart modificada para reconstrucción post-pancreatoduodenectomía. Estudio de serie de casos con seguimiento

Resumen Introducción: La pancreatoduodenectomía es una cirugía compleja, con cifras de morbilidad cercanas a 30% y mortalidad entre 1 a 5%. El principal factor responsable de morbilidad y mortalidad es la fístula pancreática posoperatoria (FPPO). En la actualidad no existe una técnica universalmente estandarizada para la reconstrucción pancreática. Objetivo: Determinar la prevalencia de FPPO clínicamente relevante en una serie de pacientes en los que se realizó reconstrucción pancreática con pancreatoyeyunoanasto- mosis con técnica de Blumgart modificada para reconstrucción post-pancreatoduodenectomía en Hospital Hernán Henríquez Aravena entre los años 2014-2017. Material y Método: Serie de casos con seguimiento de julio de 2014 a abril de 2017. Se incluyeron pacientes a quienes se realizó reconstrucción pancreática con técnica de Blumgart modificada. La modificación consistió en el uso de pledgets® (poli-tetrafluoro- etileno) en los puntos iniciales en el páncreas con la idea de disminuir la posibilidad de desgarro del tejido. Se excluyeron pacientes a quienes se realizó otra técnica de reconstrucción. Se consideró FPPO clínicamente relevante (grado B/C) para evaluar morbilidad. Se utilizó estadística descriptiva con medidas de tendencia central y dispersión. Resultados: Serie de casos de 12 pacientes, 9 (75%) de género femenino y 3 (25%) de género masculino. La edad promedio fue de 59 ± 8,5 años. La morbilidad fue de 25% y la tasa de fístula grado B/C fue 0%. Todas las fístulas pancreáticas fueron grado A (33,3%), sin relevancia clínica. Conclusión: La técnica de Blumgart modificada parece ser una técnica segura y reproducible para pancreato-yeyuyoanastomosis.

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Main Authors: Losada M.,Héctor, Curito S.,Sonia, Troncoso,Andrés, Herrera C.,Hernán, Silva A.,Jorge
Format: Digital revista
Language:Spanish / Castilian
Published: Sociedad de Cirujanos de Chile 2018
Online Access:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262018000200133
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spelling oai:scielo:S0718-402620180002001332019-02-18Pancreatoyeyunoanastomosis con técnica de Blumgart modificada para reconstrucción post-pancreatoduodenectomía. Estudio de serie de casos con seguimientoLosada M.,HéctorCurito S.,SoniaTroncoso,AndrésHerrera C.,HernánSilva A.,Jorge fístula pancreática blumgart/pancreatoduodenectomía escore fístula pancreática Resumen Introducción: La pancreatoduodenectomía es una cirugía compleja, con cifras de morbilidad cercanas a 30% y mortalidad entre 1 a 5%. El principal factor responsable de morbilidad y mortalidad es la fístula pancreática posoperatoria (FPPO). En la actualidad no existe una técnica universalmente estandarizada para la reconstrucción pancreática. Objetivo: Determinar la prevalencia de FPPO clínicamente relevante en una serie de pacientes en los que se realizó reconstrucción pancreática con pancreatoyeyunoanasto- mosis con técnica de Blumgart modificada para reconstrucción post-pancreatoduodenectomía en Hospital Hernán Henríquez Aravena entre los años 2014-2017. Material y Método: Serie de casos con seguimiento de julio de 2014 a abril de 2017. Se incluyeron pacientes a quienes se realizó reconstrucción pancreática con técnica de Blumgart modificada. La modificación consistió en el uso de pledgets® (poli-tetrafluoro- etileno) en los puntos iniciales en el páncreas con la idea de disminuir la posibilidad de desgarro del tejido. Se excluyeron pacientes a quienes se realizó otra técnica de reconstrucción. Se consideró FPPO clínicamente relevante (grado B/C) para evaluar morbilidad. Se utilizó estadística descriptiva con medidas de tendencia central y dispersión. Resultados: Serie de casos de 12 pacientes, 9 (75%) de género femenino y 3 (25%) de género masculino. La edad promedio fue de 59 ± 8,5 años. La morbilidad fue de 25% y la tasa de fístula grado B/C fue 0%. Todas las fístulas pancreáticas fueron grado A (33,3%), sin relevancia clínica. Conclusión: La técnica de Blumgart modificada parece ser una técnica segura y reproducible para pancreato-yeyuyoanastomosis.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad de Cirujanos de ChileRevista chilena de cirugía v.70 n.2 20182018-01-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262018000200133es10.4067/s0718-40262018000200133
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