A seleção de pacientes utilizando-se o critério meld melhora a sobrevida a curto prazo dos pacientes submetidos ao transplante de fígado?
INTRODUÇÃO: O escore para modelo de doença terminal do fígado (MELD) introduzido em 2002 foi criado para melhorar a seleção de pacientes que estavam morrendo na lista de espera para o transplante de fígado. OBJETIVO: Avaliar a sobrevida precoce dos pacientes submetidos ao transplante de fígado quando o MELD é aplicado como critério de seleção. MÉTODOS: Foi realizada revisão "online" na base de dados PubMed/Medline/Scielo. Os termos utilizados foram transplante de fígado e/ou MELD e/ou análise de sobrevida no período de 2002 a 2009. Entre 124 artigos analisados, 94 foram excluídos devido a irrelevância do assunto e a falta de dados. Foram considerados L1, L2A e MELD>20 os pacientes mais afetados; L2B; L3 e MELD<20 os mais saudáveis. Foram compilados os dados dos pacientes transplantados, sobrevida de um ano, correlacionando-se os achados com MELD e as sobrevidas da era pré-MELD. RESULTADOS: O MELD foi aplicado principalmente em pacientes dos Estados Unidos e Europa com escore variando de 8,4 a 30. A sobrevida de um ano variou de 66,5 a 92%. A sobrevida de um ano antes e depois da era MELD mostrou: Grupo I (L1 e L2A) x Grupo III (MELD>20) com significância (p< 0,0001); Grupo II (L2B e L3) x Grupo IV (MELD<20) não significante. Também foi comparada a sobrevida média dos pacientes em um ano por países na era MELD. CONCLUSÃO: O escore MELD melhorou significativamente a sobrevida dos pacientes a curto prazo, principalmente naqueles considerados mais doentes na lista de espera para o transplante de fígado. Por outro lado não houve impacto naqueles considerados mais saudáveis da lista de espera.
Main Authors: | , , , , , |
---|---|
Format: | Digital revista |
Language: | Portuguese |
Published: |
Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva
2013
|
Online Access: | http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-67202013000400014 |
Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
id |
oai:scielo:S0102-67202013000400014 |
---|---|
record_format |
ojs |
spelling |
oai:scielo:S0102-672020130004000142014-02-05A seleção de pacientes utilizando-se o critério meld melhora a sobrevida a curto prazo dos pacientes submetidos ao transplante de fígado?Chaib,EleazarFigueira,Estela Regina RamosBrunheroto,AndréGatti,Arthur ParedesFernandes,Daniela ValentiniD'Albuquerque,Luiz Augusto Carneiro Transplante de fígado Análise de sobrevida INTRODUÇÃO: O escore para modelo de doença terminal do fígado (MELD) introduzido em 2002 foi criado para melhorar a seleção de pacientes que estavam morrendo na lista de espera para o transplante de fígado. OBJETIVO: Avaliar a sobrevida precoce dos pacientes submetidos ao transplante de fígado quando o MELD é aplicado como critério de seleção. MÉTODOS: Foi realizada revisão "online" na base de dados PubMed/Medline/Scielo. Os termos utilizados foram transplante de fígado e/ou MELD e/ou análise de sobrevida no período de 2002 a 2009. Entre 124 artigos analisados, 94 foram excluídos devido a irrelevância do assunto e a falta de dados. Foram considerados L1, L2A e MELD>20 os pacientes mais afetados; L2B; L3 e MELD<20 os mais saudáveis. Foram compilados os dados dos pacientes transplantados, sobrevida de um ano, correlacionando-se os achados com MELD e as sobrevidas da era pré-MELD. RESULTADOS: O MELD foi aplicado principalmente em pacientes dos Estados Unidos e Europa com escore variando de 8,4 a 30. A sobrevida de um ano variou de 66,5 a 92%. A sobrevida de um ano antes e depois da era MELD mostrou: Grupo I (L1 e L2A) x Grupo III (MELD>20) com significância (p< 0,0001); Grupo II (L2B e L3) x Grupo IV (MELD<20) não significante. Também foi comparada a sobrevida média dos pacientes em um ano por países na era MELD. CONCLUSÃO: O escore MELD melhorou significativamente a sobrevida dos pacientes a curto prazo, principalmente naqueles considerados mais doentes na lista de espera para o transplante de fígado. Por outro lado não houve impacto naqueles considerados mais saudáveis da lista de espera.info:eu-repo/semantics/openAccessColégio Brasileiro de Cirurgia DigestivaABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo) v.26 n.4 20132013-12-01info:eu-repo/semantics/articletext/htmlhttp://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-67202013000400014pt10.1590/S0102-67202013000400014 |
institution |
SCIELO |
collection |
OJS |
country |
Brasil |
countrycode |
BR |
component |
Revista |
access |
En linea |
databasecode |
rev-scielo-br |
tag |
revista |
region |
America del Sur |
libraryname |
SciELO |
language |
Portuguese |
format |
Digital |
author |
Chaib,Eleazar Figueira,Estela Regina Ramos Brunheroto,André Gatti,Arthur Paredes Fernandes,Daniela Valentini D'Albuquerque,Luiz Augusto Carneiro |
spellingShingle |
Chaib,Eleazar Figueira,Estela Regina Ramos Brunheroto,André Gatti,Arthur Paredes Fernandes,Daniela Valentini D'Albuquerque,Luiz Augusto Carneiro A seleção de pacientes utilizando-se o critério meld melhora a sobrevida a curto prazo dos pacientes submetidos ao transplante de fígado? |
author_facet |
Chaib,Eleazar Figueira,Estela Regina Ramos Brunheroto,André Gatti,Arthur Paredes Fernandes,Daniela Valentini D'Albuquerque,Luiz Augusto Carneiro |
author_sort |
Chaib,Eleazar |
title |
A seleção de pacientes utilizando-se o critério meld melhora a sobrevida a curto prazo dos pacientes submetidos ao transplante de fígado? |
title_short |
A seleção de pacientes utilizando-se o critério meld melhora a sobrevida a curto prazo dos pacientes submetidos ao transplante de fígado? |
title_full |
A seleção de pacientes utilizando-se o critério meld melhora a sobrevida a curto prazo dos pacientes submetidos ao transplante de fígado? |
title_fullStr |
A seleção de pacientes utilizando-se o critério meld melhora a sobrevida a curto prazo dos pacientes submetidos ao transplante de fígado? |
title_full_unstemmed |
A seleção de pacientes utilizando-se o critério meld melhora a sobrevida a curto prazo dos pacientes submetidos ao transplante de fígado? |
title_sort |
seleção de pacientes utilizando-se o critério meld melhora a sobrevida a curto prazo dos pacientes submetidos ao transplante de fígado? |
description |
INTRODUÇÃO: O escore para modelo de doença terminal do fígado (MELD) introduzido em 2002 foi criado para melhorar a seleção de pacientes que estavam morrendo na lista de espera para o transplante de fígado. OBJETIVO: Avaliar a sobrevida precoce dos pacientes submetidos ao transplante de fígado quando o MELD é aplicado como critério de seleção. MÉTODOS: Foi realizada revisão "online" na base de dados PubMed/Medline/Scielo. Os termos utilizados foram transplante de fígado e/ou MELD e/ou análise de sobrevida no período de 2002 a 2009. Entre 124 artigos analisados, 94 foram excluídos devido a irrelevância do assunto e a falta de dados. Foram considerados L1, L2A e MELD>20 os pacientes mais afetados; L2B; L3 e MELD<20 os mais saudáveis. Foram compilados os dados dos pacientes transplantados, sobrevida de um ano, correlacionando-se os achados com MELD e as sobrevidas da era pré-MELD. RESULTADOS: O MELD foi aplicado principalmente em pacientes dos Estados Unidos e Europa com escore variando de 8,4 a 30. A sobrevida de um ano variou de 66,5 a 92%. A sobrevida de um ano antes e depois da era MELD mostrou: Grupo I (L1 e L2A) x Grupo III (MELD>20) com significância (p< 0,0001); Grupo II (L2B e L3) x Grupo IV (MELD<20) não significante. Também foi comparada a sobrevida média dos pacientes em um ano por países na era MELD. CONCLUSÃO: O escore MELD melhorou significativamente a sobrevida dos pacientes a curto prazo, principalmente naqueles considerados mais doentes na lista de espera para o transplante de fígado. Por outro lado não houve impacto naqueles considerados mais saudáveis da lista de espera. |
publisher |
Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva |
publishDate |
2013 |
url |
http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-67202013000400014 |
work_keys_str_mv |
AT chaibeleazar aselecaodepacientesutilizandoseocriteriomeldmelhoraasobrevidaacurtoprazodospacientessubmetidosaotransplantedefigado AT figueiraestelareginaramos aselecaodepacientesutilizandoseocriteriomeldmelhoraasobrevidaacurtoprazodospacientessubmetidosaotransplantedefigado AT brunherotoandre aselecaodepacientesutilizandoseocriteriomeldmelhoraasobrevidaacurtoprazodospacientessubmetidosaotransplantedefigado AT gattiarthurparedes aselecaodepacientesutilizandoseocriteriomeldmelhoraasobrevidaacurtoprazodospacientessubmetidosaotransplantedefigado AT fernandesdanielavalentini aselecaodepacientesutilizandoseocriteriomeldmelhoraasobrevidaacurtoprazodospacientessubmetidosaotransplantedefigado AT dalbuquerqueluizaugustocarneiro aselecaodepacientesutilizandoseocriteriomeldmelhoraasobrevidaacurtoprazodospacientessubmetidosaotransplantedefigado AT chaibeleazar selecaodepacientesutilizandoseocriteriomeldmelhoraasobrevidaacurtoprazodospacientessubmetidosaotransplantedefigado AT figueiraestelareginaramos selecaodepacientesutilizandoseocriteriomeldmelhoraasobrevidaacurtoprazodospacientessubmetidosaotransplantedefigado AT brunherotoandre selecaodepacientesutilizandoseocriteriomeldmelhoraasobrevidaacurtoprazodospacientessubmetidosaotransplantedefigado AT gattiarthurparedes selecaodepacientesutilizandoseocriteriomeldmelhoraasobrevidaacurtoprazodospacientessubmetidosaotransplantedefigado AT fernandesdanielavalentini selecaodepacientesutilizandoseocriteriomeldmelhoraasobrevidaacurtoprazodospacientessubmetidosaotransplantedefigado AT dalbuquerqueluizaugustocarneiro selecaodepacientesutilizandoseocriteriomeldmelhoraasobrevidaacurtoprazodospacientessubmetidosaotransplantedefigado |
_version_ |
1756398899768066048 |