O diagnóstico citológico de células escamosas atípicas: uma avaliação crítica das recomendações diagnósticas
OBJETIVO: identificar recomendações válidas para abordagem de mulheres com diagnóstico citopatológico de atipias de significado indeterminado em células escamosas (ASC), discutindo sua aplicabilidade ao cenário brasileiro. MÉTODOS: foi realizada uma busca eletrônica de publicações no PubMed, National Guidelines Clearinghouse e Google Acadêmico, além de busca manual das referências dos documentos encontrados. As diretrizes identificadas e especificamente relacionadas ao tema foram avaliadas segundo sua validade e suas recomendações, criticadas e sumarizadas. RESULTADOS: as diretrizes consideradas válidas foram aquelas elaboradas para o Reino Unido, França, Austrália, EUA e Nova Zelândia. Esses documentos recomendam que a citologia seja repetida seis ou doze meses antes de encaminhar para colposcopia nas ASC de significado indeterminado (ASC-US) e encaminhamento imediato para colposcopia em ASC nas quais não é possível afastar lesão de alto grau (ASC-H). Também foram encontradas recomendações válidas de colposcopia para mulheres com ASC-US em situações especiais (imunocomprometidas e que demandem asseguramento por especialista) e uso de testes para HPV oncogênico que, quando presente em mulheres com mais de 20 anos, deve motivar encaminhamento para colposcopia. CONCLUSÕES: as condutas clínicas preconizadas para o Programa Nacional de Controle do Câncer do Colo do Útero no Brasil podem ser aperfeiçoadas, acrescentando-se o encaminhamento para colposcopia em situações especiais (imunocomprometidas e que demandem asseguramento por especialista), o uso do teste para detecção de HPV oncogênico em mulheres com mais de 20 anos (quando presente, deve-se encaminhar para colposcopia), a investigação de lesões vaginais e o uso de preparo estrogênico prévio à colposcopia em mulheres na pós-menopausa, dispensando a biópsia quando presentes alterações menores.
Main Authors: | Russomano,Fábio, Monteiro,Aparecida Cristina Sampaio, Mousinho,Roberta Osta |
---|---|
Format: | Digital revista |
Language: | Portuguese |
Published: |
Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia
2008
|
Online Access: | http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032008001100008 |
Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
Similar Items
-
O diagnóstico de células escamosas atípicas em citologia oncológica cervical
by: Andrade,Jurandyr Moreira de
Published: (2006) -
Frequência de células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASCUS) em mulheres grávidas e não grávidas
by: Dufloth,Rozany Mucha, et al.
Published: (2015) -
Resultados histológicos e detecção do HPV em mulheres com células escamosas atípicas de significado indeterminado e lesão escamosa intra-epitelial de baixo grau na colpocitologia oncológica
by: Santos,André Luis Ferreira, et al.
Published: (2004) -
Evaluación de estrategias para el manejo clínico optimo de mujeres con células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASCUS).
by: Sánchez Vásquez, Gloria Inés
Published: (2020-02-24T19:24:25Z) -
Capacidad diagnóstica de los biomarcadores salivales interleucinas 6 y 8 para el diagnóstico de carcinoma de células escamosas de cavidad oral
by: Salvatierra Cáceres,E., et al.
Published: (2017)