Laringectomia supracricóide (chep) para câncer glótico
OBJETIVOS: Com a intenção de se avaliar os resultados funcionais e terapêuticos da laringectomia supracricóide com crico-hióide-epiglote-pexia (CHEP) foram estudados 50 casos de pacientes com carcinoma epidermóide da glote classificados como T2/T3 submetidos a esta técnica em nossa instituição. MÉTODOS: Foi realizada uma análise retrospectiva entre 1996 e 1999. Classificamos 18 pacientes como T2N0M0 e 32 pacientes como T3N0M0. Quarenta e um pacientes foram submetidos a esvaziamento cervical seletivo lateral bilateralmente, quatro foram submetidos ao mesmo esvaziamento unilateralmente, e cinco não foram esvaziados. Analisamos as complicações e a sobrevida livre de doença pelo método de Kaplan-Meyer. RESULTADOS: Dez pacientes tiveram complicações pós-operatórias, dois foram tratados com complementação da laringectomia. Os 48 pacientes restantes mantiveram a via aérea normal, deglutição e a voz. Três pacientes no grupo submetido a esvaziamento cervical apresentaram linfonodo metastático. Quatro pacientes tiveram recidiva da doença, três com recidiva local, sendo dois tratados com laringectomia total e estão vivos e sem doença, o outro com doença avançada alcançou o óbito pela doença. O paciente que teve recidiva no pescoço foi tratado com esvaziamento cervical mais radioterapia e morreu com doença. Dois pacientes tiveram um segundo tumor primário em orofaringe, sendo um tratado com radioterapia paliativa e morreu com doença e o outro tratado com cirurgia está vivo e sem doença. A sobrevida livre de doença em três anos foi de 88% para pacientes T2 e 72% para pacientes T3. CONCLUSÕES: Esta técnica é útil no tratamento de casos selecionados de carcinoma epidermóide da glote T2/T3 sempre se considerando a extensão da doença. A incidência de complicações necessitando laringectomia total de resgate não compromete a funcionalidade desta técnica. A sobrevivência é comparável aos pacientes submetidos a laringectomia total e laringectomia "near-total".
Main Authors: | Lima,Roberto R. M. Araújo, Freitas,Emilson de Queiroz, Kligerman,Jacob, Sá,Geraldo Matos de, Santos,Izabella Costa, Farias,Terence |
---|---|
Format: | Digital revista |
Language: | Portuguese |
Published: |
Colégio Brasileiro de Cirurgiões
2001
|
Online Access: | http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912001000400004 |
Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
Similar Items
-
Resultados oncológicos da laringectomia parcial no carcinoma glótico inicial
by: Curioni,Otávio Alberto, et al.
Published: (2002) -
Estudo funcional da voz e da deglutição na laringectomia supracricóide
by: Nemr,Nair Katia, et al.
Published: (2007) -
Avaliação de voz e qualidade de vida após laringectomia supracricóide
by: Oliveira,Iára Bittante de, et al.
Published: (2013) -
Laringectomias supracricóides: revisão de literatura em protocolos de qualidade de vida
by: Oliveira,Iára Bittante de, et al.
Published: (2016) -
Relato de caso: a importância da atuação multiprofissional na laringectomia supracricóide
by: Mancopes,Renata, et al.
Published: (2013)